Эозинофилы: что же все-таки это такое и для чего необходимы

Что общего у аллергии, паразитов и скарлатины? От всех этих заболеваний наш организм защищают клеточки крови эозинофилы. Изучение их уровня может выявить у человека почти все заболевания. Сообщаем о том, что необходимо знать об эозинофилах

Эозинофилы — одна из видов защитных клеток нашего организма. Они необходимы сначала с той целью, чтоб защищать тело от некоторых заболеваний, зараз и паразитов. Однако если эозинофилов вырабатывается сильно большое количество, они сами начинают штурмовать здоровые ткани и преобразуются в угрозу для организма.Материал откоментировали:

Ольга Губкина, доктор-гематолог «СМ-Клиника», к.м.н;

Ярослав Конышев, терапевт, доктор online-консультаций экосистемы мед сервисов BestDoctor.

  • Что это
  • Норма
  • Предпосылки увеличения
  • Предпосылки снижения
  • Изучение

Что такое эозинофилы

Эозинофилы — это одна из пяти разновидностей лейкоцитов, или белых кровяных телец

Эозинофилы — это одна из пяти разновидностей лейкоцитов, или белых кровяных телец. Они отвечают за борьбу с паразитами и бактериями, поэтому увеличение их количества в крови используют как диагностический критерий ряда заболеваний. Кроме того, эти клетки реагируют на аллергены.

Эозинофилы производятся в костном мозге, а затем доставляются в кровь. Они выполняют сразу несколько функций:

Эозинофилы содержат гранулы, в которых находятся главный основной протеин и эозинофильный катионный протеин — токсины, которыми можно атаковать и клетки собственного организма, и паразитов.

Ольга Губкина,врач-гематолог «СМ-Клиники», к.м.н

Уровень эозинофилов диагностируют с помощью дифференцированного анализа крови, в рамках которого считают количество лейкоцитов каждого из нескольких видов.

Норма эозинофилов

Существует три системы измерения эозинофилов

Норма у взрослых — референсные пределы 0,15-0,45х10,0⁹ на л. В другой системе измерений — до 450-500 на мм³. В доле от общего количества лейкоцитов — от 1 до 5%. У детей норма эозинофилов выше и меняется с возрастом — обязательно проконсультируйтесь по результатам анализа у врача.

Значения выше нормы — эозинофилия. Ниже нормы (или их полное отсутствие в крови) — эозинопения.

От чего могут быть высокие эозинофилы

При определенных болезнях количество эозинофилов в крови увеличивается, но после выздоровления, как правило, снова падает. Врачи используют аббревиатуру ПОКАА — паразиты, опухоли, коллагенозы, аллергии, астма. Это наиболее распространенные виды заболеваний, приводящих к повышению эозинофилов.

Вот более полный список заболеваний, которые могут приводить к эозинофилии [1]:

  • аллергические заболевания (самая частая причина);
  • недостаточность надпочечников;
  • сенная лихорадка;
  • паразитарная инфекция — например, глисты;
  • астма;
  • первичный иммунодефицит;
  • аутоиммунные заболевания;
  • экзема;
  • скарлатина;
  • реакции на лекарство;
  • грибковая инфекция
  • гиперэозинофильный синдром;
  • заболевания крови;
  • пневмония и другие заболевания легких;
  • лейкемия;
  • лимфома;
  • рак яичников;
  • отторжение трансплантированного органа.

Также повышать уровень эозинофилов могут некоторые лекарства:

  • антибиотики, особенно пенициллин и цефалоспорины;
  • нестероидные противовоспалительные препараты — аспирин и ибупрофен;
  • противосудорожное средство фенитоин;
  • Слабительные, содержащие псиллиум (шелуху подорожника);
  • интерфероны;
  • транквилизаторы;
  • препарат от подагры аллопуринол.

Если у вас повышены эозинофилы, обратитесь к терапевту. Он назначит обследование чтобы установить, на что именно указывает этот симптом.

Эозинофилию делят на три степени [2]:

  • легкая — от 500 до 1500/мкл;
  • умеренная: от 1500 до 5000/мкл;
  • тяжелая: > 5000/мкл.

Легкая эозинофилия проходит бессимптомно, но более высокие уровни могут приводить к воспалительному поражению тканей — избыточные эозинофилы начинают атаковать все подряд. Оно может начаться в любом органе, но чаще всего поражает сердце, легкие, селезенку, кожу и нервную систему. У пациентов с очень тяжелой эозинофилией, когда их больше 10000/мкл, эти клетки образуют сгустки, которые могут закупоривать сосуды и приводить к ишемии тканей и микроинфарктам.

Если избыток эозинофилов попадает в желудочно-кишечный тракт, может развиться эозинофильный эзофагит — хроническое расстройство. При нем человеку сложно глотать, появляется страх принимать пищу в общественных местах, а пища пережевывается очень долго [3], [4].

«Ответная реакция организма на паразита или заболевание продолжается в период от нескольких минут, до нескольких месяцев, — объясняет механизм развития эозинофилии Ольга Губкина. — А средний срок жизни эозинофилов составляет 10-12 дней. В случае, если антиген, паразит и т.д. продолжает циркулировать, этот период растягивается надолго. Если повышение эозинофилов превышает 0,5*109 на л (или более 500/мкл), то это состояние называется “абсолютной эозинофилией” и требует консультации у врача-гематолога для исключения заболеваний костного мозга и опухолей».

От чего могут быть низкие эозинофилы

Помимо инфекцийсодержание эозинофиловв крови может быть низким или нулевым из-за стресса

Аномально низкое количество эозинофилов в крови, или эозинопения, может быть симптомом начала гнойного процесса, заражения грибком, паразитом или инфекции — все эозинофилы устремляются к месту поражения, и их концентрация падает. Для диагностики инфекций анализ на эозинофилы начали использовать еще в начале XX века.

Помимо этого, содержание этих клеток в крови может быть низким или нулевым из-за:

  • стресса;
  • приема алкоголя;
  • синдрома Иценко-Кушинга;
  • приема кортикостероидов;
  • ожогов.

Анализ на эозинофилы

Исследование на уровень эозинофилов называется клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы. Как правило, она пересчитывается методом «ручной микроскопии» по мазку крови: врач клинической лабораторной диагностики смотрит в микроскоп и описывает морфологию и особенности клеток.

Если такой анализ показал аномальный уровень эозинофилов, врач может назначить дополнительные исследования или соотнести эти данные с вашим анамнезом и текущим состоянием.

Ярослав Конышев, терапевт, врач онлайн-консультаций экосистемы медицинских сервисов BestDoctor

Теги: аллергия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.